4/25/2010

我在台大醫院的生產經驗(2009/6/8)

前陣子看到香港媒體有則新聞報導,說有待產婦在醫院的廁所產子,要追究醫院有無疏失云云。哈,如果這樣就有疏失,那我生產的台大醫院,疏失應該也跑不掉吧。

剛生產完來看我的朋友應該都聽過我的生產故事,都快一年了,再不寫下,恐怕我自己也要忘了。

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容容過了預產期都還沒要出來的徵兆。最後一次產檢,正是過預產期的第一天,因為懷孕到後期非常不舒服,寸步難行,只要走動會陰部都會痛。我決定去催生,因為當天是星期五,六、日醫院通常不催生,於是和醫生約好星期一一早去催生。

到星期一凌晨12點,不用催生,我已經開始陣痛。上午6點忍不住衝到台大醫院,檢查完大約開1指,本來應該是會被趕回家那種,因為我原本就約好8點報到催生,所以幫我排好床待產。

到這裡要插播一下,我在生產之前對生產過程的想像。我這胎是頭胎,過去完全沒有生產經驗,所以很認真花了錢,去上台大醫院的媽媽教室。課程都是台大的醫護人員上的,內容還算札實。我還記得護理長上課時,介紹了不少該院輔助生產的道具,例如產球等,那時我還想,嗯,台大醫院真先進,雖然可能仍不比美國等,但輔助產婦的觀念應該也算接近。快生產前,不小心又在網上看了水中生產的影片,內心不禁讚嘆,原來生產也可以這麼自然、這麼easy。

當然我知道我所選擇的醫院沒有水中生產這樣的環境,但總之,我對於在台大生產的想像是,專業的醫護,應該會很靈活的以各種方式,協助產婦生產。

打無痛針產程減緩
我一開始就決定要打無痛分娩針(後來覺得真浪費錢),開2指時麻醉醫師來打了,卻造成產程減緩,上午8點住進床,到下午快4點都還沒生,護士決定幫我加催生針。這個催生針一打下去,無痛針可說就沒有作用了。而截至目前為止,負責照顧我的護理人員都十分親切與專業的協助我。

催生針挺有效的,沒多久已經5指全開了。護士教我平躺時張腿屈膝,配合陣痛來時憋氣用力。這是一般產婦的用力方法,但是我試了幾回,有幾次憋不住氣,護士一直說胎兒的頭沒下來。後來換了不同的護士進來(應該是已經交班了),她們認為我不會使力,教我換姿勢,轉成側躺,單腳屈膝憋氣用力。說是這姿勢比較困難,但如果用對力,胎兒頭可以比較快下來。

我不曉得一般人做這個動作難度如何,但是對於一個大腹便便產婦來說,一條腿要在沒有支撐,光靠手的力量憑空抬起屈膝,光是要維持這個屈膝的動作,就得花掉很多力氣,陣痛來根本不可能專心憋氣用力。左側躺不行,右側躺更糟,因為我右後腰長期腰痛,一邊陣痛一邊做這種高難度的孕婦瑜伽,右邊的腰就有如撕裂般的拉傷劇痛。

我跟護士說我側躺這種姿勢無法使力,可不可以還是平躺使力,但是她們似乎認為我是因為疼痛忍受度太低,偷懶不願意用力,一定要我用側躺用力,所以採用激將法。大概有個護士進來是這樣講的:「如果用力對從五指全開到生,有些人5分鐘,也有人兩三個小時生不出來,到後來還要挨一刀,你自己想想。」完全無視我提出「用這種姿勢根本無法使力」的困難,甚至我提議可不可以側躺時拿枕頭被子墊在大腿膝蓋下,至少我不用花力氣在撐起腿上,她們都一副「為什麼要這樣做」的態度。

教下床用力如遇救星
好了,這個時候其實我已經陣痛到,思考能力大於講話能力,我心裡不斷想,馬的全世界就只有這3種姿勢可以生產就對了,痛到後來甚至已經沒法用意識控制什麼憋氣抬腿了,陣痛一來就在床上亂滾亂叫。終於,護理長進來了,她用鼓勵的語氣教我下床,在床邊便盆椅上,扶著半蹲坐用力。此時我有如天降甘霖一般,覺得護理長真是我的救星,我忍著痛,慢慢變換姿勢下床來。

這樣果然比較好用力,當時我已經痛到進入那種半睡半醒的潛意識狀態,無法講話,但有思考。護理長中途進來內診一次,由於我站著,只能以手測量,無法目視,她說「胎頭有比較下降了」,但是講完她就出去了,也沒有任何護理人員留在旁邊陪我們。

我當時心裡想,我就站這裡這樣生就好了,你們不要再叫我移到哪去了。話說護理長可能在外面有聽到我內心的祈禱,所以後來過了好久,都沒有任何人再進來內診,就放任我在那裡隨著每次陣痛來狂吼。我內心竊喜,因為已經痛到不想再動了。

來陪產的阿姨說,「生產就像大便用力一樣」,終於,我感覺有東西卡在產道,應該再用力一兩次就可以出來,當時我用一點點的意識擠出話來「快大出來了」,我還記得阿姨還說「那是感覺」,講完又一次陣痛,站在床邊的我,知道我的產道正對著便盆上方,寶寶出來有東西接住,於是我順著陣痛沒有忍住,手往下一探,果然就摸到正冒出來的寶寶的頭,擠出一句:「出來了!」沒兩秒,咚一聲,就聽到寶寶滑到便盆裡,「哇哇哇~」大哭。

待產12小時仍急產
我心中如釋重負,可憐的是一直在我身邊,聽我鬼吼鬼叫的老公,看到這場景應該嚇壞了。這時只聽到大批護理人員衝進來,從塑膠便桶抱出寶寶、剪臍帶,順便宣布出生時刻是下午6點。我還是被推進產房,由醫生幫我娩出胎盤、縫合傷口等。但寶寶是在沒有消毒的環境下「急產」,所以得打3天抗生素,最後晚我們一天出院。

後來聽老公說,推寶寶去打抗生素時,兒科部的醫生聽到我們在醫院急產,都覺得挺誇張。我後來想想,真的,都到醫院12個小時了,還能急產,是不是很厲害。

我生完以後其實心情很好,覺得可以如願用我覺得比較輕鬆easy的方式,站著生產。如果能再重來一次,我會寧願把錢花在去住樂德兒病房(LDR,即待產到生產都在同一處的病房),而非打無痛分娩針。

只不過,這整個過程中,醫護人員有沒有責任疏失,大家就...自己評斷吧。

6 則留言:

Unknown 提到...

雖然聽妳說過了,再看一次還是覺得很火!院方的醫護人員,尤其是那些護理人員當然有疏失啊!!妳這樣和在家待產有什麼差別?還不用花那些有的別的錢,

Dellen 提到...

只能說,她們真的有混...

Yu-Ling 提到...

我下星期二也要去台大醫院催生了,
所以先上網看看,剛好看到妳的文章!
看完之後,覺得妳好堅強喔!
當媽媽真偉大!

Dellen 提到...

To Yu Ling
謝謝!希望你不要遇到我遇到的,加油!

匿名 提到...

板主您好,看了您的文章,讓我即將生產的我知道在生產時該注意的事項。但其實個人認為,這件事除了護理人員有責任外,媽媽其實也有點任性。因為在台大給的待產須知中有一項就表明,“若有不自主想用力或強烈變異趕,極可能是胎頭下降,請勿用力同時立刻通知照顧您的護理人員。”

在您文章中提到的生產過程,其實您是知道孩子即將出世,但可能因對護理人員有點不滿,所以選擇在待產室自己生出。在網路上看很多人的生產日記,在產房的時間都是短暫的,只是確保孩子在乾淨的環境中出生,所以無法理解,在您已經感覺到孩子即將到來時,選擇將孩子生在便盆,而不是呼叫護理人員。

或許您認為在護理人員發現胎頭下降時,就應該無時無刻陪在您的身邊,但是每個產婦從胎投下降到分娩的時間不一定,其實產房並沒有那麼多的人力,而下午六點已是小夜班,人力較少,六點又是各個病房發藥的時間,所以護理人員較忙,但我相信只要您呼叫,他們一定立刻處理。

雖然知道,寫這些可能會引起您的不快,但由於之前在產房病房安胎過,大致瞭解產房的運作,覺得護理人員真的很辛苦,而產房又常有臨時的狀況,總覺得她們的壓力很大。

由於媒體盛行,老是灌輸民眾仇醫的觀念,或是不管怎樣千錯萬錯都是醫護的錯,其實這是很危險的,如果醫病關係差,其實對自己是沒有好處的。根據住院的經驗,真的有任何問題都要立刻反應給護理人員知道,以免問題擴大。畢竟我們只是普通老百姓,不是達官貴人,護理人員不可能時時刻刻待在我們身邊。良好的醫病關係,不只是醫護態度問題,其實自己的態度也很重要。不知道是因為我比較幸運,覺得所遇到的醫護人員都是我的貴人,因為她們的照顧,保住我的孩子,而現在足月了,滿心期待孩子的到來,所以對於照顧過我的醫護人員心裡都只有滿滿的感恩。

Dellen 提到...

其實,只是提供一個經驗而已,看倌們自己評判。

每個人生產的體驗不同,有些人連痛都不會痛,有的人痛到昏迷。當我感到胎頭下降的準兒,已經陣痛到進入半睡眠狀態,聽得到感覺到外界動態,但是自己很難言語對外溝通,連對身邊的親人都說不了話了,遑論「感到胎頭下降時趕快呼叫護理人員」,只能順著身體和寶寶的呼應與要求,讓寶寶快出來呀。

事情都過了那麼久,我還是覺得,台灣的醫藥已經發達到世界屬一屬二的地位,但是在「軟體」人員上仍然有一段落差,可能和台灣的醫護場所工作條件不佳(工時長、工資薄)有關。

在許多國家都已經可以提供產婦各種生產姿勢或者方法的輔助時,我們的醫院還是很沒有變通的,但另方面,流程卻也不夠嚴謹。並且,如果能再選擇一次,會把錢花在使用LDR而非無痛分娩針劑。